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デイサービス、ショートステイサービス 利用書式

※このページは、ケアマネージャー様専用です。
 
いつもお世話になっております。
デイサービス・ショートステイ等ご依頼の際は、下記書式をご利用ください。
なお、ショートステイのご予約は、3ヶ月前の月の1日より受け付けております。

ショートステイ※ご依頼に必要な書式(1)(2)

デイサービス※ご依頼に必要な書式(1)(2)

ご利用前にご見学を希望する場合は、こちらの書式をお使いください。
※習志野偕生園デイサービスセンター、デイサービスセンターメタセ共通です
 
※特別養護老人ホーム習志野偕生園のお申込書はこちら
 
社会福祉法人 旭悠会
 
特別養護老人ホーム 習志野偕生園
275-0005
千葉県習志野市新栄1-10-2
TEL.047-476-5122
FAX.047-476-5147
1.特別養護老人ホーム
2.ショートステイ
3.デイサービス
4.ケアハウス
5.居宅介護支援
 
特別養護老人ホーム リバーパレス流山
〒270-0107
千葉県流山市西深井142番地
TEL:04-7152-1211
FAX:04-7152-0642
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4.居宅介護支援
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